关注乡村医生关爱糖尿病患者
68 岁梁永春不知道患糖尿病多少年了,也从来不知道自己血糖有多高
自从医生告知他患有糖尿病后,他还没测过血糖,因为舍不得花钱。结果 2009 年一次糖尿病导致的溃疡让他花了 15000,刨掉新农合报销的钱后,他还自掏腰包 1 万。这让他心疼了很久,刚出院没多久就下地干活了。
同村的冀平,今年 55 岁,被确诊为糖尿病5年以来,从来没有自我监测过血糖,也没有正式去医院治疗过。每当她觉得难受时,就吃几粒从保定药市药房里买的 20 元一盒“苦瓜黄金胶囊”,就这“药”,还是她从邻居那听来的。记者为她测了随机血糖,结果是 28.1 mmol/L。
与前两位邻居不一样的是,60 岁的梁爱老人有一款血糖仪,是她儿子送的。但因一直舍不得测,等记者发现时,她的血糖纸早已过期。前段时间全身“发烧”(实际是糖尿病神经病变)得厉害,送到医院,血糖高达 29.0 mmol/L。但即便这样,她还不敢测血糖,“舍不得花那个‘冤枉钱’ ”。
这个案例发生在河北省涞源县银坊镇的村里。在这里几乎所有的人都知道糖尿病。然而,很难有几个人知道糖尿病应该怎么防或怎么治。即便有了并发症,他们也是几个月才测一次血糖,对于病情的判断,基本只能凭感觉。
陈立和是村里的赤脚医生,患糖尿病 2 年,但他自己也没有血糖仪,偶尔去镇里开会时测一次血糖,一般都在 17.0mmol/L 以上。对于怎样管理其他糖尿病患者,他摇摇头,“我自己也不知道”。
......根据中日友好医院杨文英教授的流行病学调查显示,当前中国农村糖尿病患病人数有4310万,家庭收入已不再是糖尿病发病的影响因素,即使是低收入的人群,糖尿病的患病风险也明显增高。这是因为在经历改革开放后,中国农村经济快速增长,农民从追求吃饱到追求吃好,他们把吃大鱼大肉、长胖发福当作“幸福”的标准之一。而且当今农村早已不是刀耕火种的年代,农业操作、出行都已实现机械化,体力劳动大幅减少。如此一来,农村发福的人越来越多,患糖尿病的人数也就自然越来越多。